طبيبة نساء…تشرح اسباب تشوه الأجنة وتوضح السن المناسب للانجاب
لاشىء يعادل الصحة ولاحياة بدون ذرية فهى من بديهيات الفطرة السليمة واهم اسباب خلق البشر لإعمار الكون
فالذرية الصحية من متع الحياة لذا يحرص الإنسان على سلامتها.
ويبدأ الاهتمام بذلك مع بدايات الحمل فنلجأ الى الطبيب المختص ليباشر حملها تفاديا لأى مشاكل صحية قد تحدث للأم أو الجنين.
واختيار الطبيب الماهر ليس بالمهمة السهلة
فلابد أن تتوافر فيه المهارة والخبرة والضمير والمهنية
وإيمانا منا بدور الطبيب فى هذا الأمر
التقت “شبكة الساعة الإخبارية” بالطبيبة أية جمال ريحان طبيبة التوليد وأمراض النساء وتأخر الإنجاب
للإجابة عن التساؤلات التى تشغل بال السيدات جميعا.
وكان لنا معها هذا الحوار
…ماهو الفرق بين الولادة الطبيعية والقيصرية؟
الفرق بين الولادة الطبيعية والقيصرية ، أن الولادة الطبيعية تحدث عن طريق المهبل ووبالطلق يتم فتح الرحم ويتم وضع الجنين، ويفضل الولادة الطبيعية عن القيصرية، أما الأخيرة فهي عن طريق البطن وفتح طبقاتها بترتيب معين ، ويتم اخرج الجنين من بطن الأم واعادتها لوضعها بنفس الترتيب .
ولكل منهما مضاعفاته الوارد حدوثها ولكن مع تكرار الولادة الطبيعية تصبح أسهل مع كل ولادة تالية، الا ان تكرار القيصرية من الممكن أن تسبب مشاكل كثيرة ، والأساس هي الولادة الطبيعية و ليس كل سيدة يتم ولادتها قيصرية ولكن هناك حالات معينة تجعلنا نلجأ الى الولادة القيصرية كانفجار مبكرفي جيب المياه الذي يحيط بالطفل وانعدام السائل الأمنيوسي حول الجنين أو أن وضع الجنين غير طبيعي أو حوض المرأة صغير وغير متناسب مع حجم الجنين ولا يمكن ولادة الطفل الا بالقيصرية وحالات اخرى كثيرة، لكن في الحالات الطبيعية ننتظر حتى تلد الام طبيعي ويتم قياس نبض الجنين الذي نطمئن منه على حالته.
….ماهى الأسباب التي تؤدي إلى تشوه الأجنة؟
اسباب تشوه الأجنة كثيرة ولكن أغلبها وراثي بسبب خلل في الجينات ، والآخر بيئي بسبب تناول الكحوليات أو التدخين أو إصابة الأم ببعض الأمراض التي من شأنها التأثير علي صحة الجنين كمرض السكري خاصة الغير منضبط كما أن تناول بعض الادوية من الممكن أن تسبب التشوهات كبعض أدوية الصرع على سبيل المثال أو الأيزوتريتينوين والذي يستخدم في علاج حب الشباب الشديد ، ويوجد نسبة ليست هينة للتشوهات غير معروفة الأسباب.
…ماذا يعنى مصطلح بطانة الرحم المهاجرة؟
بطانة الرحم المهاجرةتعني وجود أنسجة تشبه أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم غالبا في منطقة الحوض أحيانا تبدأ مع الفتاة من قبل الزواج ومن أعراضها الألم الشديد في الحوض المصاحب للدورة الشهرية، والألم المزمن المصاحب للعلاقة الزوجية وغيرها
وللأسف السبب الرئيسي غير معلوم فنستخدم علاج للأعراض علي حسب ما تعانيه السيدة وعلي حسب شكوتها وهذة الحالة من أكبر مسببات التأخر في الإنجاب والبعض العقم الذي يجعلنا نلجأ الى الحقن المجهري
…. ماهى الأسباب التي تؤدي لولادة مبتسرين؟
اسباب الولادة المبكرة او الاطفال المبتسرين اشهرهم على الاطلاق الانفجار المبكر في جيب المياه ويتم متابعة الحالة بشكل مكثف وقياس المياه حول الجنين باستمرار وفي حالة جفاف المياه حوله نضطر وقتها لاجراء ولادة مبكرة، أيضا من ضمن الأسباب تسمم الحمل والذي ينتج عن إرتفاع ضغط دم الأم أو الطلق المبكر أو حادث تعرضت له الأم ، والذي قد يتسبب في نزيف رحمي فنلجأ للولادة المبكرة والكثير من الأسباب الأخري .
…هل هناك سن معين لقدرة المرأة على الإنجاب وهل تختلف من سيدة لأخرى؟
تختلف درجة الخصوبة من إمرأة لأخري حسب حالة المرأة ولكن أفضل سن للإنجاب ف العشرينات من عمرها وحتي 35 عاما
وذلك لأن درجة الخصوبة تنخفض بشكل ملحوظ كلما إزداد عمر المرأة وتزداد معه بالتبعية الأخطار الوارد حدوثها للأم والجنين مع الحمل ولا يعني ذلك أنه بعد سن ال 35 أو ال 40 لا تستطيع المرأة الإنجاب
فهناك حالات كثيرة تنجب أطفال أصحاء في هذا العمر ولكنها فروق فردية.
…هل بلوغ الانثى على الرغم من صغر سنها كافيا للزواج؟
لا يعد بلوغ الفتاة هو السن المناسب للزواج فالفتيات في هذة الفترة على سبيل المثال تبلغ عند عمر 11 عام، وهو سن غير مناسب على الإطلاق لزواجها، فالبلوغ ليس الشرط الوحيد للزواج فهو عامل من ضمن عدة عوامل وأهم هذه العوامل هو النضج العقلي والنفسي والذي ينبغي توافره لإكتمال الحياة الزوجية بشكل مناسب حيث إدارة البيت وتربية الأبناء وكذلك جسديا فالبلوغ لا يعني بالضرورة إكتمال الجهاز التناسلي للفتاة وبلوغها القدرة علي الحمل والولادة ، أى أن تكون الفتاة قادرة على الحمل، فلا يعد البلوغ هو العامل الوحيد لزواج الفتاة.
……هل هناك فرق فى صحة جنين امهات العشرين والأربعين والخمسين؟
هناك ارتباط وثيق بين صحة الجنين وعمر الأم فصحة الجنين تختلف عن ام العشرين أو الثلاثين أو الاربعين ، فكلما زاد عمر الأم يكون جنينها عرضة أكثر للتشوهات الجنينية ومخاطر الولادة كما أن الأم نفسها تكون عرضة أكثر للأمراض المصاحبة للحمل كضغط الحمل والسكر المصاحب للحمل
وليس معني هذا أنه بالضرورة حدوث هذه المخاطر لجميع الأمهات في ذات العمر ولكنها فروق فردية
ولكن في كل الأحوال فهذا يعد تحت بند الحمل الخطر ويجب المتابعة الدقيقة لها ولجنينها .
….لماذا تتأخر بعض الفتيات فى الحمل بعد الزواج ببسنوات ماهى الأسباب؟
أسباب تأحر الحمل كثيرة قد تكون من الزوج أو من الزوجة، لكن بشكل عام يتم احتساب تأخر الحمل بعد 9 أشهر أو سنة من الزواج في الحالات الطبيعية بمعنى أن زوجها متواجد معها باستمرار وتحدث العلاقة الزوجية بشكل طبيعي ، وفي هذه الحالة يكون تأخر حمل أولي وله أسباب عديدة مثل بطانة الرحم المهاجرة وتكيسات المبايض وضعف التبويض أو إالتصاق الأنابيب وقد تكون المشكلة الأساسية عند الزوج فلا يجب البحث عن مشكلة الزوجة وترك الزوج
والعديد من الأسباب الأخري والتي تكتشف بالمتابعة والفحص والتحاليل .
…..ماهى اهم النصائح للحوامل والمرضعات؟
تعد الفترة الفترة الاولى للحمل هي أهم الفترات لان خلالها يتم تكوين أعضاء الجنين الداخلية،يبدأ الحفاظ علي صحة الجنين من الحفاظ علي صحة أمه فيتم تقسيم الأطعمة والتقليل من بعضها والاكثار من الآخر، تنصح الحامل بشرب الكثير من السوائل والإبتعاد عن الأطعمة التي تحتوي علي الكثر من المواد الحافظة كما يجب التقليل من تناول الأملاح لأنها تسبب إلتهابات في مجري البول مما قد يضر بصحة الأم وبالتالي الجنين كما أن كثرة الأملاح تعمل علي إحتباس السوائل في الجسم مما قد يسبب إرتفاع بضغط الدم كما ينصح بتناول الخضار والفاكهة بعد غسلهم جيدا وبشكل عام فإن ملف تغذية الحامل من أهم الموضوعات التي يطول فيها الحديث.
النصائح الخاصة بالمرضعات اهمها عدم التوقف عن الرضاعة الطبيعية وعدم الكسل عن تنظيم فترات الرضاعة كالرضاعة كل ساعتان، شرب الكثير من الماء والسوائل الأخري وتناول الأطعمة المفيدة وعدم تناول الأدوية بدون الرجوع للطبيب المعالج ويتم الاستعداد للرضاعة من الشهر التاسع من خلال كريمات خاصة بالثدي وتمرينات معينة تعمل علي بروز حلمة الثدي حتي يسهل علي الطفل الرضاعة بعد الولادة.
…… كيفية التعامل مع مريضة الصرع أثناء الحمل
يعد مرض الصرع من أخطر الأمراض مع الحمل وذلك لما قد تسببه نوبات الصرع من مخاطر علي الأم وجنينها ولذلك يصنف هذا الحمل تحت بند الحمل الخطر ويجب التعامل معه بشكل سليم لتجنب الأخطار قدر الإمكان
علاقة ادوية الصرع وتشوهات الاجنة ، بداية عند التخطيط للحمل يجب ايقاف الادوية وتبديلها بأدوية أخرى بمواد فعالة اخرى لا تؤثر على الجنين أو ذات تأثير أقل وذلم بعد الرجوع للطبيب المعالج ولا يجب إيقاف الدواء أو استبداله بآخر أو تقليل جرعاته بدون الرجوع للطبيب
، ويجب علي هذخ السيدة إتباع نمط حياة صحي لتقليل المخاطر فضلا عن تعليم المقيمين مع السيدة الحامل المصابة بالصرع بطريقة التعامل معها في حالة حدوث نوبة صرع بحيث يتم حمايتها من نوبات الصرع والاصابة بحوادث كعض اللسان او خبطات الراس أو البطن، والحديث في هذا يطول لانه ملف كبير للغاية يجب الحديث عنه بشكل أكثر تفصيلا.